مقایسه اثر ترکیب پروپوفول- آلفنتانیل با کتامین- آلفنتانیل جهت انجام لوله گذاری تراشه بدون استفاده از داروهای شل کننده عضلانی

نویسندگان

سید عباس حسینی جهرمی

sa. hosseini-jahromi qazvin university of medical sciences, qazvin, iran سیده معصومه حسینی ولمی

sm. hosseini-valami corresponding author: seyedeh-masumeh hosseini valami, department of anesthesiology, shahid rajaei hospital, qazvin university of medical sciences, qazvin, iranآدرس نویسنده مسؤول: قزوین، بیمارستان شهید رجایی، دفتر بخش بیهوشی، تلفن 3335800- 0281 ابوالفضل عبدالله پور

a. abdollahpour

چکیده

زمینه: لوله گذاری داخل تراشه یکی از مراحل اصلی و اساسی بی­هوشی عمومی است که در صورت وجود راه هوایی مشکل intubation) difficult ) ، استفاده از شل­کننده عضلانی محدودیت دارد.   هدف: مطالعه به منظور مقایسه اثر ترکیب پروپوفول-آلفنتانیل با ترکیب کتامین-آلفنتانیل جهت انجام لوله گذاری داخل تراشه بدون استفاده از داروهای شل­کننده عضلانی انجام شد.   مواد و روش­ها: در این کارآزمایی بالینی دوسوکور، 60 بیمار 18 تا 50 ساله در کلاس یک یا دو بی­هوشی به صورت تصادفی به دو گروه مساوی تقسیم شدند. جهت لوله­گذاری داخل تراشه بدون استفاده از شل­کننده­های عضلانی در یک گروه از ترکیب کتامین- آلفنتانیل و در گروه دیگر از ترکیب پروپوفول- آلفنتانیل استفاده شد. تغییرات همودینامیک (فشارخون و ضربان قلب) و یافته های فیزیکی (وضعیت تارهای صوتی، شلی فک، وضعیت ونتیلاسیون با ماسک و پاسخ به اینتوباسیون) در دو گروه با یکدیگر مقایسه شد. داده­ها نیز با آزمون آماری تی و کای دو تحلیل شدند.   یافته ها: از نظر فشارخون و ضربان قلب تفاوت معنی­دار آماری بین دو گروه مشاهده شد که در گروه کتامین ثبات بهتری نسبت به گروه پروپوفول وجود داشت (05/0 p< ). از نظر یافته های فیزیکی (شلی فک، ونتیلاسیون با ماسک، وضعیت تارهای صوتی و پاسخ به انتوباسیون)، در گروه پروپوفول %3/93 بیماران در طبقه عالی و %7/6 در طبقه خوب قرار گرفتند و در گروه کتامین %40 بیماران در طبقه عالی، %3/33 در طبقه خوب و %7/26 در طبقه ضعیف جای گرفتند که از این نظر وضعیت در گروه پروپوفول بهتر بود و از نظر آماری نیز تفاوت معنی داری بین دو گروه مشاهده شد (05/0 p< ).   نتیجه گیری: با توجه به یافته ها، در شرایطی که استفاده از شل­کننده های عضلانی امکان پذیر نباشد، استفاده از ترکیب پروپوفول-آلفنتانیل جهت لوله گذاری داخل تراشه نسبت به ترکیب کتامین- آلفنتانیل ارجحیت دارد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسه اثر ترکیب پروپوفول- آلفنتانیل با کتامین- آلفنتانیل جهت انجام لوله‌گذاری تراشه بدون استفاده از داروهای شل کننده عضلانی

  زمینه: لوله‌گذاری داخل تراشه یکی از مراحل اصلی و اساسی بی­هوشی عمومی است که در صورت وجود راه هوایی مشکل intubation) Difficult ) ، استفاده از شل­کننده عضلانی محدودیت دارد.   هدف: مطالعه به منظور مقایسه اثر ترکیب پروپوفول-آلفنتانیل با ترکیب کتامین-آلفنتانیل جهت انجام لوله‌گذاری داخل تراشه بدون استفاده از داروهای شل­کننده عضلانی انجام شد.   مواد و روش­ها: در این کارآزمایی بالینی دوسوکور، 60 بیما...

متن کامل

استفاده از پروپوفول و رمی فنتانیل بدون شل کننده عضلانی جهت لوله گذاری نازوتراکیال در کودکان

چکیده : مقدمه و هدف : روش معمول جهت لوله گذاری تراشه به هنگام القاء بیهوشی تجویز داروهای شل کننده عضلانی به دنبال یک داروی هیپنوتیک می باشد. در استفاده از شل کننده های عضلانی جهت اعمال جراحی کوتاه مدت به دلیل عوارض جانبی و شلی طولانی مدت اختلاف نظر وجود دارد. لذا این پژوهش با هدف بررسی میزان سهولت لوله گذاری داخل تراشه از راه بینی پس از تجویز پروپوفول و رمی فنتانیل بدون شل کننده عضلانی در ا...

متن کامل

مقایسه رمیفنتانیل با آلفنتانیل در کیفیت لوله گذاری تراشه

زمینه و هدف: مخدرها، مانند آلفنتانیل، برای سهولت لوله گذاری تراشه بدون استفاده از داروهای شل کننده عضلانی، در بیماران تحت اعمال جراحی الکتیو بکار رفته اند. هدف از این مطالعه بررسی امکان لوله گذاری تراشه با پروپوفول و رمیفنتانیل و مقایسه آن با پروپوفول و آلفنتانیل، بدون آنکه از داروهای شل کننده عضلانی استفاده گردد، می باشد. روش بررسی: 100 بیمار در کلاس یکasa  (american society of anesthesiologis...

متن کامل

بررسی شرایط لوله‌گذاری تراشه بدون شل کننده عضلانی با پروپوفول، مپریدین و دوزهای پایین رمی‌فنتانیل

Background and purpose: Administration of high dose of remifentanil and propofol provides adequate coditions for tracheal intubation without musclerelaxants. Intubating conditions with meperidine, propofol and low doses of remifentanilcompared in this study. Materials and methods: After premedication withmidazolam 0.03 mg/kg and meperidine1mg/kg, 60 patients under orthopedic surgeryrandomized ...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی قزوین

جلد ۱۵، شماره ۴، صفحات ۱۳-۱۹

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023